Để theo đuổi độ chính xác cao hơn, bác sĩ sẽ đặt khung định vị lên đầu bệnh nhân trưởng thành. Trên khung định vị có các loại thước đo, có thể đo các thông số hình dạng của đầu bệnh nhân. Phương pháp này thuộc về định vị 3D có khung, so với định vị 3D không khung đã nói ở trên, là phương pháp định vị vết mổ trên da đầu tương đối nguyên thủy của Ngoại Thần kinh.

Bệnh nhân hiện tại là trẻ em, không thể sử dụng khung định vị. Khung định vị quá nặng, xương sọ của trẻ em mềm hơn so với người lớn, nếu đặt khung định vị lên đầu, sợ xảy ra chuyện, nên bác sĩ sẽ tránh.

Cho dù đã chuẩn bị kỹ lưỡng trước phẫu thuật, thì vẫn có thể xảy ra vấn đề về định vị trong quá trình phẫu thuật. Đây là sự khác biệt thường gặp trong phẫu thuật xâm lấn tối thiểu của Ngoại Thần kinh khi sử dụng hệ thống hướng dẫn 3D, thuật ngữ chuyên môn gọi là "hình ảnh bị trôi", có số liệu thống kê cho thấy tỷ lệ xuất hiện sự khác biệt này có thể lên đến hơn 60%.

Nguyên nhân là do trong não có dịch não tủy lưu thông, bệnh nhân chỉ cần cử động một chút, dịch não tủy sẽ lưu thông, khiến mô não thay đổi. Trong quá trình phẫu thuật, đầu bệnh nhân được cố định, nhưng bác sĩ phải tìm kiếm dị vật trong não, giống như khối đậu phụ, phải đẩy mô não ra, như vậy vị trí và hình dạng của mô não lại thay đổi. Vì mô não mềm, rất dễ bị tác động.

Vì vậy, để đạt được độ chính xác thời gian thực trong phẫu thuật Ngoại Thần kinh, trừ khi có hình ảnh thời gian thực được đưa vào phần mềm để điều chỉnh hình ảnh 3D. Đã nói ở trên, có rất nhiều lý do khiến không thể chụp được hình ảnh thời gian thực, nên về cơ bản không thể điều chỉnh hình ảnh 3D trong quá trình phẫu thuật.

Con đường đột phá duy nhất là trí tuệ nhân tạo, dựa vào máy tính để tính toán và dự đoán hình ảnh của mô não sau khi di chuyển theo thời gian thực.